打鼾是病,你知道吗?
发布时间:2013-03-19 人的一生有三分之一的时间在睡眠中度过,人人都希望享受甜蜜的睡眠。然而在我国,有数以千万计的患者正遭受睡眠呼吸暂停综合征的困扰。患有睡眠呼吸暂停综合征的患者,在睡眠过程中反复地呼吸暂停,因而导致身体缺氧,常见的症状是严重的不均匀的鼾声。睡眠呼吸暂停综合征干扰正常的睡眠,影响白天工作和学习,令患者的生活质量大大降低。
正常情况下,畅通的呼吸道可以让空气自由进出人的肺部。呼吸暂停患者在睡眠过程中上气道被堵塞,暂时性停止呼吸,时间可达十几秒至数分钟,这种情况每晚可发生多达数百次,令患者身体缺氧,经常憋醒以至难以进入熟睡状态,得不到充足的睡眠。
睡眠呼吸暂停综合征的常见原因:肥胖,口腔、鼻咽喉解剖畸形(鼻炎,鼻息肉,鼻中隔偏曲,扁桃体肥大,腺样体肥大,软腭过长,舌体肥大,小下颌等),饮酒,镇静药物,吸烟,遗传,神经肌肉功能减退等 。
睡眠呼吸暂停综合征的常见症状:打鼾,反应迟钝,白天嗜睡,性情改变,晨起头痛、头晕、口干,记忆力减退,不明原因的高血压,工作效率下降,夜尿增加 , 夜间心悸胸闷, 男性性功能减退,精力不集中 ;学龄儿童注意力不集中、日间嗜睡、易激惹、生长发育迟缓、佝偻病等。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的危害
社会危害:鼾声扰民;影响家庭幸福;交通和安全生产事故上升;儿童打鼾会影响智力及身体发育,导致民族素质下降。
自身损害:儿童出现面容变丑、鸡胸畸形及智力发育障碍等。成人因长期缺氧,全身各脏器损伤严重,如顽固性头痛和高血压;冠心病;脂肪肝;血糖升高;老年性痴呆;女性显得特别衰老;男性性功能减退;严重者可出现心脑血管意外而发生猝死。
如何诊断
一、临床常用检查:若你怀疑患有睡眠呼吸暂停综合征,应尽快咨询医生,除一般检查外,应做相关专业检查:
1.X线头影测量 2.多导睡眠监测 3.鼻咽纤维镜检查
二、睡眠呼吸暂停分类
阻塞性睡眠呼吸暂停 中枢性睡眠呼吸暂停
混合型睡眠呼吸暂停 低通气
三、病情轻重分级
病情的严重程度是按患者每个小时睡眠呼吸暂停发生的次数和最低血氧饱和度来判断:
病情严重程度 呼吸暂停指数 最低血氧饱和度
轻度 5-15次/小时 85%-90%
中度 15-30次/小时 65%-85%
重度 >30次/小时 <65%
如何治疗
经过睡眠呼吸监测后,医生将根据患者的具体情况,给与合适的治疗方法,其中建立良好的生活习惯是非常重要的治疗手段。
一、非手术治疗
减轻体重 采取侧卧位睡眠
戒烟、戒酒、停服镇静安眠药物 定期锻炼
保持鼻部通畅 口内矫治器佩戴
持续正压通气治疗(呼吸机治疗)
二、手术治疗
一期手术:鼻腔减容手术、悬雍垂腭咽成形术、扁桃体腺样体手术。
二期手术:颏舌骨前移术、舌骨悬吊术、舌根手术、双颌前移术。
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