厉害！南阳这位医生在全国学术大会上获奖，认识下~
发布时间：2019-11-19由中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会、中华口腔医学会中西医结合专业委员会主办的中华口腔医学会第十一次全国口腔黏膜病学术大会暨第九次全国口腔中西医结合学术大会在青岛完美收官。
据了解，本次学术盛宴收到病例投稿181篇，共选出50篇优秀病例进行展示。 在病例展示环节中，南阳市口腔医院口腔粘膜科副主任医师张淅主任与全国50位高水平青年才俊同台竞技，获得了“优秀病例展示提名”奖，是河南省唯一一位获得该奖项的医生。
口腔黏膜疾病大多病因复杂，对疾病的诊断不仅牵涉到丰富的口腔医学知识，而且还要具备丰富的临床医学知识。张淅主任从事口腔临床医疗工作二十多年，业专于口腔内科，尤其擅长于口腔黏膜病、牙周病诊断治疗和临床研究。这次病例展示竞争激烈，全国各大知名院校报名火爆，均派出青年骨干参赛。张淅主任以《光动力治疗牙龈疣状白斑1例》为题，在国内外”大咖“及同仁面前，展示了牙龈疣状白斑光动力治疗的经验，得到了在场评委的一致好评。
作为地市级医院能站在全国学术平台上展示诊治经验，并获得奖项实属不易，充分展现了南阳市口腔医院医师临床治疗中的娴熟技艺以及善于总结、提高的学习精神，也彰显了医院扎实的临床实力和领先的技术水准。
科普一下
口腔是消化道的最前端，长期咀嚼、摩擦、温热、吸烟和饮酒的刺激，可以导致有些人唇、颊、牙龈或口底出现白色稍高于粘膜表面的白色斑块，这便是常说的口腔粘膜白斑。
口腔粘膜白斑分类
通常口腔的白色斑块被分为两类，大部分是长期吸烟、口腔内粗糙的充填物、不良修复体摩擦刺激引起的，叫做单纯性白斑病，又称为白色角化病。
口腔黏膜白斑的诱因
1.长期大量吸烟可以引起的烟斑，上下嘴唇都可见到指纹状的白色斑块，越是直接接触香烟的部位白色越明显，上唇下唇全对称出现。
2.不合适的假牙边缘对粘膜的长期的摩擦，也可在受摩擦部位出现白色斑块。
3.粗糙的牙齿充填材料，特别是粗糙的银汞合金充填物可以使与其相对的粘膜增厚发白。
4.在上下牙相接触的咬合线处的粘膜，由于长期的机械刺激也比正常粘膜发白。这些就如同我们手掌上长期摩擦形成的老茧一样。如果将一小块组织拿到显微镜下观察，就可以看到上皮的角化层明显的增厚了。这时只要去除引起过度角化的病因，如戒烟、更换表面粗糙的充填物、去除不良修复体，几个月后白色斑块会消退。
另一类白色斑块是没有明显诱因的，它被称为复发性白斑。这种白斑常发生于舌缘、舌腹、口底。复发性白斑，一般没有自觉症状，少部分病人有不适感，舔时感觉病损面粗糙。有时伴有白色念珠菌感染或发生溃疡，可有疼痛。
怎样防治口腔白斑呢？
平时人们常说的白斑病，多数指单纯性白斑病，它与局部化学、物理刺激关系密切，因此去除局部刺激因素、戒酒、特别是戒烟能起到很到的预防作用。据统计，90%以上的白斑病人都有吸烟习惯，而且吸烟时间越长、吸烟量越大，得病的危险性就越高。所以戒烟是预防白斑病的有效措施。
复发性白斑确诊后，可在医生的指导下进行药物治疗，维生素A、维胺酸、抗氧化剂维生素E及中成或中药治疗。这些药物可以帮助保持上皮正常组织的功能，有利于过角化的消退。局限的口腔白斑可以手术切除。治疗后口腔白斑患者和已治愈的患者仍需定期3~6个月复查，以防复发和有利于医生对病损定期观察。
口腔粘膜白斑如何治疗？
口腔黏膜白斑病目前尚无有效的治疗药物，单纯增生,轻度、中度异常增生的白斑患者以定期复查为主，如病情进展，可疑恶变时再次行病理检查甚至手术治疗；重度异常增生可以选择手术切除。手术切除是目前比较常用的治疗方法之一。但对于恶变风险不高、面积大的白斑，手术切除的创伤较大，术后可有瘢痕形成，有时还需要全麻甚至植皮，对患者的口腔功能有一定影响，如出现张口受限等。我院口腔黏膜病科引进的光动力技术，为口腔黏膜白斑患者的治疗带来了新的曙光。
什么是光动力疗法？
光动力疗法主要用于治疗皮肤癌前病变、皮肤原位癌、外阴白斑、膀胱癌等，具有抗感染特性及调节免疫的作用。它在国外用于口腔黏膜白斑病治疗已取得较好的临床效果。在我国，光动力疗法用于口腔领域也有20余年历史，它是一种针对增生性病变组织的选择性治疗新技术，是在二代光敏剂参与下，在光的作用下，有机体细胞或生物分子发生机能或形态变化，严重时细胞发生损伤和坏死的技术。其较激光、冷冻等方法具有靶向性、微创性等特性，因而更能有效减少白斑的复发。
光动力疗法创伤很小，也不会形成瘢痕。患者术前无需特殊准备，光敏剂采用病损局部外敷用药，术后无需避光，光照时可选择局部浸润麻醉或表面麻醉。术后因异常细胞被杀死，照射局部常常会出现表浅溃疡面，此时可常规采用治疗溃疡的外用药物，照射部位的溃疡一般1-2周可愈合。因此，相对于其他治疗手段，光动力治疗口腔白斑病患者更易于耐受，临床效果较为显著。