当打鼾成为一种病态，不仅影响睡眠，并且危害身体健康，那我们就该考虑如何应对——

不得不重视的睡眠打鼾

     3月21日是第17个世界睡眠日，今年中国的主题是：健康睡眠，远离慢病。
     我们知道睡眠是关系身心健康和生活幸福的重要因素，也是健康的晴雨表。 但是，许多人有失眠和睡眠不足的体验，其中打鼾就是影响睡眠质量的因素之一。那么打鼾真的是病态吗？如果是，该如何应对？为此，记者采访了中国医师协会睡眠医学专业委员会和专家委员会委员、基层专家委员会副主任委员、中华口腔医学会口腔睡眠医学专业学组委员、  南阳市口腔医院院长、主任医师刘中寅。

打鼾是病态，严重打鼾有可能危及生命
      刘中寅说，很多人睡觉时打鼾,误以为睡觉打呼噜是睡的好睡的香，是身体好的标志，其实打鼾是一种病态，它表明人的上气道（声门以上的气道-包括鼻腔、口腔和咽喉）已经发生器质性或功能性狭窄。

      这意味着，睡眠期间上气道塌陷和气流受阻。严重时气道完全阻塞，气体不能进出肺部，就出现呼吸暂停，造成体内缺氧和二氧化碳潴留。中重度打鼾人群中约1/4的人可能属于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病人，即睡眠时出现严重鼾声、伴有呼吸暂停（憋醒）、剧烈呼吸活动、缺氧等一系列表现的症候群，是严重危害身心健康、影响生活质量、具有潜在致死性的疾患，对这类打鼾要足够重视。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征要高度重视
      阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者常表现为夜间严重打呼噜，睡觉时常憋醒或惊醒，多汗多尿，晨醒头晕、乏力，口苦口干，白天嗜睡，烦躁易怒，记忆力下降等。 医学研究证明，OSAHS患者睡眠过程中发生的呼吸暂停和低通气引起间断性低氧和二氧化碳潴留，导致全身多种器官的损害和疾病，可引起或加重高血压、冠心病、顽固性心律失常、心力衰竭、2型糖尿病、脑卒中（中风）、妊娠高血压和子痫、反流性食管炎、精神异常等疾病。
       重度打鼾和OSAHS患者由于夜间睡眠结构遭到破坏，睡眠效率下降，间断缺氧，白天会出现不可抗拒的打瞌睡、记忆力下降、注意力不集中、开车容易打盹增加交通事故的危险。睡眠呼吸暂停对人体健康的危害从胎儿在体内发育直到老年时期贯穿于人生始终，有时会引起突发性死亡，如诱发道路交通事故及心脑血管事件发生猝死。也有少数患者属于中枢性睡眠呼吸暂停或混合性睡眠呼吸暂停。

消除睡眠打鼾必须接受筛查和治疗
      打鼾和OSAHS的常见原因有：1.鼻部疾病：鼻及鼻道畸形、鼻中隔偏曲、鼻息肉、肥厚性鼻炎、鼻腔及鼻咽肿瘤等；2.口腔及咽喉部疾病：巨舌症、扁桃体肥大、悬雍垂肥大、口咽部肿瘤、腺样体肥大等；3.面颈部疾病：小下颌畸形（小下巴）、下颌后缩，短颈、头颈部畸形、颈部肿瘤、甲状腺肿大等；4.其它原因和诱因：代谢和内分泌疾病，脑和神经系统疾病，酗酒，肥胖，老龄等。
     因此，打鼾人群要通过口腔、耳鼻咽喉科、内科、呼吸科等专业临床检查，经过多导睡眠监测（PSG），筛查呼吸阻塞或暂停的类型，夜间缺氧的程度。明确诊断后，轻度的一过性打鼾，如身体过度疲劳或过量饮酒后，特别是仰卧位睡眠时发生的打鼾，不需治疗。重度打鼾，尤其是睡眠监测每小时睡眠呼吸暂停20次以上、最低血氧饱和度低于85%的中、重度OSAHS，是一种具有潜在生命危险的疾患，需要及时治疗。医生会根据不同的情况制定个体化治疗方案，治疗手段主要有手术治疗、配戴呼吸机治疗和口腔阻鼾器治疗，应辅助减肥、健身、戒烟限酒、慢性病治疗等。

青少年打鼾者应及早就医
       青少年打鼾，尤其是儿童OSAHS患者，多因扁桃体和腺样体肥大，小下颌畸形所致，特别是腺样体位于软腭后方，鼻后孔区域，一般检查看不到，腺体肥大及慢性炎症被迫长期张口呼吸，可出现颌面部和牙列发育畸形，甚至出现鼻翼基底变窄，上颌及上前牙前突，下颌后缩、短小，上腭狭窄高拱，牙齿排列不齐等畸形，即所谓的“腺样体面容”， 严重影响身体和智力发育，影响学习成绩，更要早发现早治疗。
     世界睡眠日之际，希望全民共同关注睡眠健康，提高睡眠质量，远离慢性疾病！