单侧完全性唇裂术前	单侧完全性唇裂术后一周
唇鼻畸形术前	唇鼻畸形术后

  南阳市口腔医院唇腭裂治疗中心是中国唇腭裂诊治联盟成员单位，是河南省首批“微笑列车”免费唇腭裂矫治手术定点医院，能为唇腭裂患者提供免费手术、口腔正畸和语音训练等序列治疗的专业医院。
  从开始做这项公益事业起，该院提出了这样的口号：用专业、精细和规范化重写唇腭裂患者的人生。
  为什么要这样提，是因为唇腭裂患者往往一次手术是不够的。
  唇腭裂是由遗传和环境等因素导致的最常见的先天性畸形，发病率约１．６％。～１．８％。，影响患者的容貌、语音、吞咽、咬合、颌骨的生长发育、听力以及心理发育。缝合了唇腭裂的裂口，仅仅是外观上得到改变，而肌肉颌骨鼻唇等继发畸形、语音不清、牙槽突裂等，还在继续影响着外观、发音和口腔功能，距离真正恢复健康还很远。说话不清晰，外观不自然，这是影响患者自信的重要因素。因此说，唇腭裂患者根据畸形类型和程度原则上要进行多次修复手术以及语言训练。
  唇腭裂整复手术主要包括唇裂修复术、腭裂修复术和牙槽突裂植骨术。此外，还要根据患者的个别情况选择性增加咽成形术、唇鼻畸形矫正术、唇腭裂继发畸形二期整复术、正颌手术等。这些手术哪些应该做，哪些不应该做都是根据不同患者具体的畸形程度决定的，一些患者还需进行手术前后的正畸治疗、牙齿治疗、语音训练、耳鼻咽喉科治疗、健康指导、心理辅导等，这就是唇腭裂的序列治疗。
  唇腭裂的序列治疗是一项高标准、严要求、规范的治疗工程，不仅需要高超的医术，还需要医生具备全面的知识、良好的心理学和美学素质，这就是为什么对唇腭裂治疗的口腔颌面外科医生要求更高的原因，也是普通的医生不应担当唇腭裂治疗的原因。
  因此，针对每个患儿畸形情况，该院专家会相应制定个体化的序列治疗方案，以达到最好的治疗效果。因为初次手术的成败包括术式的选择都会影响远期疗效。所以患者家属必须知道并抓住治疗时机：⑴新生儿鼻唇正畸塑形：出生后即需咨询专科医师喂养等知识，一周内即可到正畸科开始初期鼻塑形，尤其是完全性唇腭裂患者；⑵手术：单侧唇裂３个月以上，体重７公斤左右，双侧唇裂６个月以上，体重８公斤左右；腭裂在１岁～１岁半之间（较严重者在１岁半左右），体重１０公斤以上；术前无发热、咳嗽、流鼻涕现象，无心、肝、肾等系统性疾病，各项化验检查符合标准即可手术。⑶４岁～５岁行语音评估，术后发音不清者必要时行语音训练或发音重建手术后行语音训练。⑷唇裂术后唇部畸形、鼻尖明显塌陷者和两侧鼻孔明显不对称者可于学龄年前６岁左右手术。⑸牙槽突裂主张在９岁～１１岁尖牙牙根形成１／２～３／４时进行植骨术，术前术后可能需正畸治疗。⑹１２岁～１４岁时再次复诊，看是否需要再次手术。⑺唇腭裂术后上颌骨发育不足（面中部凹陷）等颌骨畸形需进行正颌外科手术，手术时机为１８岁，术前术后需正畸治疗。
  市口腔医院院长、微笑列车项目执行负责人、主任医师刘中寅说，唇腭裂序列手术是保证唇腭裂患者接近健康人的最佳渠道，了解了唇腭裂序列治疗，才能从心理上接受，从行动上服从，从疗效上满意，从精神上自信。实践证明，南阳市口腔医院微笑列车项目开展以来，接受了唇腭裂序列手术的患者，都能获得最理想的疗效，都能从中体验到手术后满意的效果，恢复自信。