显微镜在临床根管治疗中的应用

    南阳市口腔医院牙体牙髓病科   郭大红

牙齿的根管系统犹如交通枢纽：分歧、分支、融合、弯曲….错综复杂。根管治疗即是将这些复杂的系统进行有效的疏通，彻底清理并进行严密充填。显微根管治疗是借助根管显微镜和显微器械进行根管治疗的方法，与传统根管治疗最大的不同在于根管（手术）显微镜能提供充足的光源进入根管并可将根管系统放大，使术者能看清根管内部结构，确认治疗部位，直视下进行治疗。根管显微镜在根管治疗中的应用如下：1、MB2根管的显微定位与疏通和遗漏根管寻找2、钙化根管的疏通3、断针的取出4、根管壁或髓室底穿孔的显微治疗5、C形根管系统和扁根管的显微治疗6、显微根尖手术。在临床工作中，面对需要根管治疗的患者，如何进行病例选择，治疗前应作何准备，如何利用不同的器材对根管进行预备和充填，如何对疑难病例进行治疗和根管治疗失败后再治疗，如何对根管治疗后的患牙进行牙体修复，是每个口腔临床医生所面临和关心的重要问题。随着科学技术和器材的不断更新进步，根管治疗技术的发展也日新月异，我院显微根管治疗技术也迈上新的台阶。规范的操作技术将为牙髓病、根尖周病的治疗带来理想的效果，根管显微镜的应用可以减少治疗的不确定性，提高牙髓病和根尖周病治疗的成功率。口腔手术显微镜的使用价值已经在国际口腔领域中得到承认，医生们开始认识到在牙髓病治疗的各个环节从开髓到根尖手术的倒充填都能够而且应该使用手术显微镜，而且这一新概念正从牙体牙髓学向牙周病学、口腔修复学、颌面外科学和整容手术学发展。