唇腭裂儿童喂养

发布时间:2012-09-03

一.为什么唇腭裂幼儿的喂养较一般孩子困难?

原因1:由于唇腭裂特殊的解剖结构,唇部裂开,口鼻腔相通,口腔不能形成一个完整的密闭结构而无法有效吮吸所需的负压。

原因2:由于腭部裂开,肌肉的分布,附着的改变使肌肉的发育及张力改变。引起舌头后缩;同时舌过度发育,舌头上抬不能在吸食时有效包裹奶嘴。

原因3:由于软腭缩短或不能抬升致软腭功能不完善而影响吸吮、吞咽。

二.有什么针对性的喂养方法?

方法1:注意体位:(1)取坐位或45゜角抱位,切忌平躺,以免呛咳;

(2)采用面对面喂哺方式,以利观察。

(3)采用俯卧位,使鼻腔在 口腔上方而不致发生呛咳。

方法2:孩子吸奶时,用手指堵住唇裂部位,帮助唇部闭合。

方法3:选用十字开口的树胶奶瓶,因为十字型的开口在受到压迫时才会打开,孩子不会被呛到。

方法4:采用挤喂的方式,即购买可以挤压的奶瓶或注射器,滴管喂养。

方法5:通过吹气球,吸吮奶嘴或按摩肌肉训练颊,舌的功能。

方法6:将奶嘴置于非裂开处,以免局部刺激过大。

方法7:早期正畸治疗,如配戴一种由软硬两种树脂材料构成的Hotz矫治器,覆盖全部牙槽嵴和硬软腭,使口腔内形成负压并改善舌的运动,对喂哺有显著的改善。

三.为什么术后应选用汤匙喂养?

原因1:术后吸食奶嘴会引起伤口局部张力过大,致伤口愈合不全。

原因2:术后伤口疼痛,孩子亦不愿吸食奶嘴致进食不足。

方法1:选用平底匙而不宜选用深底匙,避免金属制品。

方法2:盛取食物应由少量开始,逐渐增加。

四.针对术后有什么特别注意事项?

(1)不要喂食过烫食物。

(2)喂食后应进食少量温开水以清洁口腔。

(3)避免残渣及过硬食物的刺激。

(4)保持伤口局部清洁,干燥。

(5)避免过度哭闹及抓挠,碰撞伤口部位。

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