“大夫,我的口腔溃疡好几年了,吃过很多药,反反复复,好了没几天又复发了,口疮还很大的那种,经常在嘴巴里,舌头上长，会癌变吗？”

“大夫，我嘴里的溃疡咋一直没好，都一个多月了，还没长住，会癌变吗？”

“大夫，我嘴里有个白色斑块，怎么擦也擦不掉，是咋会事呢？”

让人痛苦不堪的口腔溃疡

在口腔黏膜门诊中，经常遇到很多被口腔溃疡“纠缠”多年的患者。口腔溃疡俗称“口疮”、“烂嘴”，严格来说，它不是一种“病”，而是一种病症。我们常说的“口腔黏膜溃疡”，多指“复发性阿弗他溃疡”，它疼痛明显，溃疡周围黏膜充血、呈现红晕状，中心凹陷，上面覆以灰黄色或浅黄色的纤维素性假膜。

  

这类溃疡一般不会癌变，它主要与免疫功能、遗传、生活作息、饮食、社会心理因素等有关。虽然是“复发性”的，但很多人出现的是直径在5毫米内的轻度口腔溃疡。通过调整饮食、注意休息、加强营养和保健、减少局部刺激因素、保持口腔卫生等，就可延长复发时间，减少局部症状，7-14天就可愈合。

4种口腔溃疡提示 可能癌变

口腔溃疡经常复发一般情况下不会转化为癌症。但是，复发频繁的病人，溃疡有比较剧烈的烧灼痛，尤其在接触咸味或其他含有刺激性的食物时更为明显，使病人在生活上感到不少痛苦，同样也迫切需要治疗。但是,当口腔内出现这4种情况时，可能是“大病”，应提高警惕,拖着不治可能致癌。

  

1、口腔黏膜白斑：是公认的癌前疾病，多数是因为局部刺激、白色念珠菌病感染等所致，好发于唇、颊、牙龈或口底,出现的白色稍高于粘膜表面的白色斑块。口腔黏膜白斑的癌变率可超过5%，如果口腔白斑增厚伴有皲裂，有恶变的可能，需及时清除病因并且做病理检查以确诊。

  

2、口腔黏膜红斑：是口腔黏膜上出现鲜红色、天鹅绒样斑块，好发于舌、口底和咽侧。病因不明，属于癌前病变。近年来已被视为比白斑癌变率更高的疾病。虽然红斑的发生率远低于白斑，但其危险性却不容忽视，癌变率高达85%。

  

3、口腔黏膜扁平苔藓：为一种常见的口腔黏膜病，其癌变率在1-10%左右，以糜烂型，萎缩型和斑块型较易恶变，部位以颊、舌、口底黏膜为最常见。

  

4、口腔黏膜下纤维性病变：被认为与咀嚼槟榔有关，有1/3者最终可发展成癌。主要表现为进食灼痛，口干，口腔黏膜萎缩等。常见于两侧颊粘膜及唇，舌等部位。

4大信号提醒应尽快就医

口腔黏膜病多以溃疡形式出现，大多数口腔癌病人来到医院时，已是中晚期。早期发现口腔癌的关键是自我识别“癌前病变”，特别是其“高危相”，以及“早期癌”的特点。当身体出现以下4大信号时，应提高警惕,及时到医院检查和就诊，千万不能大意。

1、口腔内的溃疡经久不愈，同部位2周以上未愈合，口腔黏膜有白色、红色和发暗的斑；

2、颈部有不明原因的淋巴结肿大；

3、口腔反复不明原因出血；

4、口腔、面部、咽部和颈部有不明原因的麻木、疼痛、肿块、肿胀及张口受限。

温馨提示:

反复溃疡不癌变，

黏膜长斑当心点，

无论红白和苔藓，

及时就医莫等闲，

健康口腔享平安！