南阳市口腔医院耳鼻咽喉头颈外科

多学科联合治疗解除打鼾患者困扰

耳鼻咽喉头颈外科是南阳市口腔医院的特色科室,是集医疗、临床、科研、教学为一体的重点科室，是全国耳鼻咽喉头颈外科联盟成员单位。该科在耳鼻咽喉头颈部疾病的治疗上独具特色，尤其是在成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的多学科联合治疗、儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）及张口呼吸的序列治疗水平等方面居省内前列。

不论成人还是儿童，打鼾或张口呼吸都对健康危害很大。成人患者多伴有睡眠时打鼾、憋气等症状，重症患者还会有夜间长时间呼吸暂停，是夜间心梗、猝死的主要诱因。儿童患者以打鼾、呼吸努力、异常的睡眠姿势、口呼吸、出汗、遗尿为主要临床表现，体格检查多可见发育迟缓、胸廓畸形、牙颌面畸形等。

为解除打鼾给患者带来的困扰，南阳市口腔医院结合自身特点，在市内较早开展了多导睡眠监测技术，成立睡眠中心，在此基础上，在省内较早开展以耳鼻咽喉头颈外科为主导的成人OSAHS多学科联合治疗、儿童OSAHS及张口呼吸序列治疗技术。对成人患者进行个体化多学科联合治疗方案设计，采用耳鼻咽喉头颈外科-口腔颌面外科联合手术、口腔正畸科阻鼾器、持续正压通气（CAPA）等多种治疗手段，取得良好的疗效。儿童OSAHS及张口呼吸患者采用三步走的序列治疗方法。第一步：解除上呼吸道阻塞,以腺样体扁桃体切除为主要治疗方式;第二步：恢复正常鼻呼吸,白天做闭口呼吸训练及唇舌肌功能训练，晚上佩戴1/2口罩或前庭盾;第三步：治疗牙颌面畸形,包括早期的正畸治疗和成人后的正畸-正颌联合手术治疗。

三年来，该科已为1000余名鼾症或张口呼吸的患者实施了个体化治疗方案，并进行序列治疗，取得了满意效果,受到患者及家属的一致好评。近年来该科OSAHS治疗技术获得南阳市科技进步奖两项。