南阳6名医生奋战近8小时,为颊癌老人成功”换脸”

发布时间:2020-04-25

口腔溃疡,千万别大意。看似不起眼的口腔溃疡,不仅疼起来让人茶饭不香,讲话困难,而且可能预示着某些疾病,甚至还有癌变的可能。南阳一63岁男子患口腔溃疡疼痛、张不开口,半年多不见好转,最后一查竟是颊癌晚期,半边脸不保。近日,市口腔医院口腔颌面外科6名医生奋战近8小时,从患者大腿外侧切取皮瓣,将脸部皮肤和口腔粘膜成功修复。

据患者张先生讲,半年前,他无意间发现口腔右侧轻度疼痛,误以为是上火,就去附近医院和诊所进行多次消炎输液处理,右侧颊粘膜形成一溃疡面,久不愈合。后来,溃疡处长出一个黄豆大小的肿块,很快又增大至红枣大小,还伴有疼痛,张不开嘴,影响吃饭,这才到市口腔医院检查。该院口腔颌面外科蒋子超主任详细检查后,认为颊癌可能性大,病检结果最后确诊为右颊粘膜鳞状细胞癌。

颊癌属于口腔癌中的一种,治疗方法主要是手术配合放化疗治疗。颊癌的手术治疗难点在于口腔结构的复杂性和功能的多样性,口腔具有咀嚼吞咽、发声以及部分呼吸功能,这些功能的实现依赖口腔结构的完整。肿瘤切除后,需要有材料修补口腔结构缺损,否则轻者可能无法进食、发声,严重者可能无法呼吸。

口腔颌面外科及麻醉科专家进行了术前大讨论,患者有高血压病史,首先要调整用药,将血压控制在正常范围,同时专家组为患者制定了周密的手术计划:面神经松解减压+右侧颈淋巴清扫+右侧颊部及口咽部恶性肿瘤扩大切除+上下第一磨牙拔除+骨微动力系统下右侧上下颌骨部分切除+显微镜下游离股前外侧皮瓣移植修复+颊缺损修复+筋膜组织瓣转移修复+气管切开术。

手术开始后,6名医生分工协作,奋战近8小时,成功从患者股前外侧切取手掌般大皮瓣,在显微镜下对游离的皮瓣进行血管吻合,对缺损的脸部皮肤和口腔粘膜进行修复。

经过半个月精心的术后护理,张先生的“新脸”皮瓣运行良好,伤口顺利愈合,可以清楚的说话。

颊癌属于口腔癌中的一种,口腔癌大多是拖出来的病。当发现口腔内出现溃疡2周以上尚未愈合;口腔黏膜有白色、红色和发暗的斑;口腔与颈部有不正常的肿胀和淋巴结肿大;口腔有反复不明原因出血;口腔、面部、咽部和颈部有不明原因的麻木与疼痛时,应提高警惕。

对于如何预防口颊癌,口腔专家有以下建议:在日常生活中,应定期口腔检查,注意口腔卫生,减少致病因素。尽早拔除残根残冠,尽早替换口腔不良修复体,磨去尖锐的牙齿,以免刺激口腔黏膜,诱发癌变。要注意改变不良的生活方式,戒烟限酒,避免嚼槟榔。不要吃口味太重的食物,尽量少吃辛辣刺激性食物,以免刺激到口腔黏膜。有口腔疾病家族史的、癌症高发区的人群,最好定期做检查,发现问题及时治疗,不要拖延。

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